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面神经炎急性期可以针刺治疗吗?
由于如上因素,使人误认为只有恢复期才能采用针刺或电针,其实“急性期不宜针刺治疗”,这是一种观念性错误,致多数患者因急性期未能接受针刺或电针而失去最佳治疗时期,病情延误。
中医及中西医结合的学者认为急性期可行针刺治疗。急性期针刺治疗是以中医学理论为基础,经络辨证为依据,祛风散寒,清热解毒,通经活络,遵循局部取穴,远道取穴等原则,施以补泻手法,“未病先治,既病防变”,因此,应将中西医理论有机结合,以便正确知道临床,同时对西医学观点,必须深刻理解,分析应用。
未病先治,既病防变:“面神经炎急性期”,中医认为,病邪最初侵袭人体即为疾病“初起阶段”,多数患者自觉头痛,耳后疼痛,面部不舒,闭眼不灵活,流泪、流延,尚无明显口眼歪斜。依据其症,未病先治,施于针刺,使疾病在最初阶段得到有效控制和治疗,避免疾病进一步循经传变和发展。面神经炎,发病突然,传变迅速,一般1~3天至一周出现口眼歪斜等症而达到高峰。此期为神经变性主要阶段,既病防变,针刺一定穴位,通过刺激经络、运行气血、协调阴阳、抗御病邪、传导感应、调整虚实,除治疗主要症状外,对预防疾病进一步发展、转归和预后起着决定性作用。
针刺对神经血管调节有一定作用,但针刺并非刺激神经或血管。
针刺应用于面神经炎急性期治疗,所选穴位虽然分布于面部,但与面神经分布不一致,四肢取穴与面神经更无必然联系;从穴位定位分析,刺激的穴位亦不在面神经或周围血管上,因而针刺不会直接刺激神经或血管。在施行针刺时,避免刺激局部神经和血管,是针刺治疗的一项基本原则。试验结果表明,面神经炎急性期,针刺通过对血管调节,具有较好的抗炎、增进渗出吸收、解除血管痉挛、促进神经供血、减轻神经因缺血缺氧而处于低迷状态或提高神经自主功能作用。
所谓“急性期不宜针刺或电针治疗”,目的在于面神经炎急性期应避免刺激血管神经,而针刺是辨证选穴,通过经络传导作用,对血管舒缩调节,以起到治疗效果,并非直接刺激血管或神经。面神经炎急性期有效的针刺治疗对面神经炎恢复、转归和预后起着重要的作用。
